Куй ЯНЬВЭЙ

Борьба НОАК с эпидемией – это действия невоенного характера в новых условиях, которые позволили проверить возможности китайской армии по подготовке к мобилизации, экстренному реагированию, быстроте маневренности и переброске сил на дальние расстояния. Сегодня этот опыт нуждается в обобщении.

УКРЕПИТЬ РУКОВОДСТВО И КОМАНДОВАНИЕ, ЗАПУСТИТЬ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЙ В ЭКСТРЕННЫХ СИТУАЦИЯХ

С момента вспышки эпидемии COVID-19 Центральный комитет партии, Центральный военный совет КПК и председатель Си Цзиньпин придавали первостепенное значение обеспечению безопасности жизни и здоровья людей, а профилактика и контроль эпидемии в настоящее время являются наиболее важной задачей. Председатель Си Цзиньпин лично руководил, лично отдавал распоряжения, принял участие в семи заседаниях Постоянного комитета Политбюро ЦК КПК и выдвинул общие требования по борьбе с эпидемией: «Твердая вера, взаимопомощь, научный контроль и четкая политика».

На самом критическом этапе борьбы с эпидемией председатель Си Цзиньпин руководил проведением углубленного общественного исследования, а 10 марта лично посетил Ухань, чем выразил искреннюю заботу руководящих лиц КПК и страны городу-герою и народу. Центральный комитет партии создал руководящую группу для реагирования на эпидемию, определил общую цель и стратегию: решительно подавить распространение эпидемии, одержать твердую победу в профилактике и контроле, первостепенной задачей является увеличение числа принятых на лечение пациентов, повышение процента выздоровления, понижение уровня заражаемости и смертности.

Для контроля источников инфекции и исключения ее распространения основным требованием является обеспечение обнаружения заболевших, их изоляция и лечение на ранних этапах.  Для лечения заболевания основным требованием является сбор всех больных в специально оборудованных стационарах, масштабная мобилизация медиков и средств оказания медицинской помощи.

В соответствии с указаниями председателя Си Цзиньпина и ЦК партии, Центральный военный совет КПК незамедлительно запустил механизм действий в чрезвычайных ситуациях, проанализировал дислокацию воинских частей с точки зрения оказания поддержки местным властям в их мероприятиях по борьбе с эпидемией. Для реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения были созданы рабочая группа по борьбе с эпидемией, механизм по совместной профилактике и контролю над ситуацией военными.

Представители НОАК приняли активное участие в работе комиссии Государственного совета по совместной профилактике и контролю в борьбе с эпидемией. Было укреплено взаимодействие между армией, региональными властями и централизованным командованием медицинскими силами НОАК. В провинцию Хубэй были направлены военные представители, а также была сформирована передовая командно-координационная группа.

С одобрения председателя Си Цзиньпина с момента начала эпидемии 63 военных госпиталя были немедленно преобразованы в больницы, предназначенные для приема заболевших пневмонией, вызванной COVID-19, было создано около 3 тыс. новых койко-мест, а более 10 тыс. военных медработников были направлены для оказания медицинской помощи заболевшим. Четыре военных госпиталя Центрального боевого командования в провинции Хубэй стали ключевыми больницами по приему на лечение больных пневмонией, вызванной COVID-19.

Начиная с 24 января 2020 г. армия направила тремя партиями более 4 тыс. медицинских работников в качестве Военно-медицинской бригады поддержки в Ухань (провинция Хубэй). Конкретные действия таковы: 24 января Военно-медицинская академия Сухопутных войск, Военно-морская и Военно-воздушная медицинские академии отобрали три команды (по 150 человек в каждой), которые направили в больницу Хошэньшань в городе Ухань для оказания помощи больным с подтвержденным диагнозом.

26 января Объединенные силы тылового обеспечения НОАК отобрали группу из 950 человек и организовали скоординированную систему транспортировки и доставки материалов и оборудования.  С 3 февраля 1400 военных медиков начали выполнять задачу по лечению пациентов в больнице Хошэньшань в Ухане. По мере развития эпидемии, начиная с 13 февраля Сухопутные войска, ВМС, ВВС, Ракетные войска, Войска стратегической поддержки, Объединенные силы тылового обеспечения, Народная вооруженная полиция дополнительно направили 2600 медицинских работников в больницу Тайканг Тунцзи, в больницу Гуангу для женщин и детей и другие медицинские учреждения в провинции Хубэй. Военно-медицинская бригада поддержки провинции Хубэй была включена в национальную систему лечения.

Переброска медперсонала и медицинского имущества осуществлялась воздушным, железнодорожным и автомобильным транспортом. 24 января ВВС НОАК отправили в Ухань три военно-транспортных самолета Ил-76 из Шанхая, Чунцина и Сианя с первой партией медицинских работников и медицинских материалов. 2 февраля ВВС отправили в Ухань восемь Ил-76 из Нанкина, Гуанчжоу, Ланьчжоу и Шэньяна со второй бригадой медицинского персонала. 13 и 17 февраля ВВС направили в Ухань 12 военно-транспортных самолетов (Y-20, Y-9 и Ил-76), которые совершили 19 рейсов и доставили третью партию врачей.

Таким образом, Военно-воздушные силы КНР систематизированно и в крупных масштабах выполнили задачу по экстренным воздушным перевозкам, проверили свою мобильность и способность совершать перевозки на дальние расстояния. Эта операция также стала испытанием для военно-транспортного самолета Y-20, разработанного китайской авиапромышленностью и совершившего первый полет в 2013 г. Машины этого типа совершили 10 рейсов, впервые приняв участие в крупной логистической операции невоенного характера.

УПОР НА БОРЬБУ НА ПЕРЕДОВОЙ ЛИНИИ, ТЕСНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ АРМИИ И РЕГИОНОВ

Армия крепко помнит главный девиз НОАК: все для народа! Всякий раз, когда происходят стихийные бедствия или другие проблемы, несущие серьезные риски, Народно-освободительная армия Китая бесстрашно выступает вперед и делает все возможное. Исходя из ситуации с развитием эпидемии, НОАК всегда готова исполнить приказ и оказать помощь местным властям по ведению борьбы с эпидемией, чтобы одержать победу в этой народной войне.

Военно-медицинская бригада поддержки  провинции Хубэй стала основной силой для борьбы с эпидемией. Прибыв в Ухань в ночь на 24 января, она и по сей день продолжает сражаться на передовой линии борьбы против эпидемии. По состоянию на 18 марта деятельность по оказанию медицинской помощи, проведенная медицинской бригадой провинции Хубэй, достигла значительных промежуточных результатов. В больницах Хошэньшань, Тайканг Тунцзи и Гуангу для женщин и детей общее количество принятых на лечение пациентов достигло 6698 человек, из которых более 4000 пациентов были успешно вылечены. 19 марта во всей провинции Хубэй не выявили ни одного нового случая заражения COVID-19. Согласно единому плану Комитета здравоохранения города Ухань, более 50 городских специализированных больниц, принимающих на лечение пациентов с коронавирусной инфекцией, постепенно перераспределят пациентов в 10 высококлассных специализированных больниц. Объединяя в себе технические преимущества и медицинские ресурсы, три больницы, курируемые Бригадой НОАК в провинции Хубэй, принимают на лечение перенаправленных тяжелобольных пациентов.

В ходе борьбы с эпидемией военно-медицинские эксперты и местные медики очень тесно сотрудничали друг с другом, бесперебойно и эффективно координировали свою работу по лечению пациентов, комплексному обеспечению и организации экстренных научных исследований.

После того как Военно-медицинская бригада поддержки  провинции Хубэй прибыла в Ухань, совместно с местными властями оперативно были созданы рабочие механизмы, такие как совместные совещания, брифинги и единая система сбора информации. Военные медики и местные специалисты совместно вырабатывали оптимальные решения, при этом непрерывно повышая уровень диагностики и лечения тяжелобольных пациентов. Были введены такие режимы работы, как система совместной инспекции палаты военными и местными медицинскими сотрудниками, всестороннее включение военнослужащих в процесс оказания помощи местным больницам, взаимодействие военных с местными властями в вопросах регулирования, обмена опытом и исследования способов лечения. Партийные организации, администрации провинции Хубэй и города Ухань вместе с народом всеми силами помогали Военно-медицинской бригаде поддержки  провинции Хубэй.

Что касается вопроса комплексного обеспечения, то происходит тесное взаимодействие, взаимная поддержка и взаимный обмен между военными и местными медицинскими работниками. По всем каналам распределяются дефицитные медицинские изделия, такие как защитные очки и медицинские маски, включая маски N95. Для обеспечения необходимых потребностей в процессе оказания медицинской помощи через совместный рабочий механизм реагирования Вооруженных Сил на чрезвычайные ситуации в общественном здравоохранении городу Ухань в срочном порядке было выделено 400 тыс. медицинских масок. Вдобавок к этому было отправлено 8000 комплектов защитных костюмов, 50 комплектов защитных шлемов и две вакуумные изолирующие кабины для осуществления перевозок.

ВВС выделили 30 транспортных самолетов для перевозки в Ухань военно-медицинских сил и грузов в срочном порядке. Объединенные силы тылового обеспечения и администрация города Ухань разработали и приняли план снабжения больниц, скоординировав работу более 10 предприятий и подразделений для обеспечения организации питания. Для обеспечения медицинского персонала на передовой борьбы с COVID-19 было закуплено и распределено 300 тыс. комплектов постельных принадлежностей, а также 28 тыс. порций военных пайков в день. Предоставлены комплекты индивидуального рациона питания для снабжения личного состава Бригады, пополнены запасы продовольствия, а также выделено 30 тыс. комплектов постельных принадлежностей больнице Хошэньшань г. Ухань, Главному военному госпиталю Чжунбу и больнице Юфу г. Ухань. 1 февраля воинские части в провинции Хубэй отправили более 260 человек и более 130 транспортных средств для оказания помощи в доставке жизненно необходимых товаров в Ухань. В общей сложности было отправлено 5667 человек, более 2500 транспортных средств, доставлено более 8500 тонн предметов первой необходимости и почти 23 600 предметов медицинского назначения, направлено четыре вертолета и 6,5 тонн медицинских грузов.

Все 28 провинциальных военных подокругов (гарнизонов) ежедневно направляли около 200 тыс. ополченцев для оказания содействия местным властям в выполнении таких задач, как управление персоналом, приехавшего из других регионов, уличная дезинфекция, доставка продовольствия и пропаганда профилактики эпидемии.

Что касается вопроса экстренных научных исследований, то в ответ на развитие эпидемии новой коронавирусной пневмонии военные взяли на себя инициативу по осуществлению ряда научно-исследовательских проектов Министерства науки и техники по борьбе с чрезвычайными ситуациями, основным содержанием которых являются контроль и обнаружение, профилактика и лечение, а также разработка лекарственных препаратов. Набор реагентов для выявления РНК коронавирусной инфекции COVID-19 (методом ПЦР в реальном времени), разработанный компанией Sansure Biotech совместно с Военно-медицинским НИИ Академии военных наук, 28 января в срочном порядке прошел проверку Государственного фармацевтического управления и получил регистрационное свидетельство изделия медицинского назначения.

Данный набор реагентов основан на самой новой информации о последовательности генов коронавируса COVID-19 и имеет модель с двумя мишенями (в связи со спецификой РНК данного вируса). Для точности и достоверности результатов добавлены внутренняя контрольная молекула РНК для процессов отбора проб, выделения образцов и ПЦР в реальном времени. В то же время, благодаря технологии быстрой экстракции РНК, обработка образца требует только одного этапа, а расщепление образца и высвобождение нуклеиновой кислоты могут быть завершены за считанные минуты. Регистрация данной тест-системы предоставляет быстрый, простой и точный метод тестирования на нуклеиновую кислоту для предотвращения и контроля распространения коронавирусной пневмонии.

5-й медицинский центр Главного госпиталя НОАК запустил комбинированное лечение новой коронавирусной пневмонии на основе китайской традиционной и западной медицины. Предварительные исследования показывают, что данный вид лечения безопасен и эффективен.

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НАУЧНЫМИ МЕТОДАМИ, УСИЛЕНИЕ МЕР БЕЗОПАСНОСТИ

Военно-медицинские работники на передовой войны с коронавирусом твердо придерживаются таких принципов, как проведение профилактики и лечения научными методами, реализация целенаправленного политического курса, ответственное выполнение работ по инспекции, лечению, профилактике и контролю. Для лечения тяжелобольных пациентов незамедлительно был организован консилиум экспертов, что нанесло мощный удар по эпидемии. В полной мере используя систему удаленного консультирования, были проведены не только консультации по пациентам, находившимся в критическом состоянии в очаге эпидемии – в городе Ухань, но также были осуществлены масштабные тренинги и инструктаж по профилактике и контролю эпидемии, вся страна получила доступ к высококлассным медицинским ресурсам.

Был организован мониторинг всех общественных мест, военных и гражданских районов, проводились эпидемиологические исследования и обследования персонала, ведь действуя по принципу «раньше выявил, раньше сообщил, раньше изолировался, раньше выздоровел», можно уменьшить количество заражений. Военные госпитали и военно-медицинские институты поднялись на борьбу с эпидемией COVID-19 и взяли ответственность за прием и лечение пациентов, научные исследования, чем внесли весомый вклад в победу над эпидемией.

Военно-медицинская бригада поддержки провинции Хубэй осуществляет строгий контроль качества медицинской помощи, обращая повышенное внимание на лечение тяжелых случаев, эффективное предотвращение обострения легких случаев, предотвращение развития тяжелых случаев в критические.  Бригада  создала трехуровневую систему контроля качества по схеме «больница – отделения – боксы», внедряет системы медицинского управления, такие как обходы, консультации и сенсорный контроль, придерживается комбинации передового лечения и помощи экспертов, а также комбинации базового медицинского исследования и клинического применения,  традиционной и современной медицины, что может способствовать максимальному понижению смертности. Бригада создала и усовершенствовала систему ежедневной проверки состояния больных врачами бокса и руководителями зоны заражения палаты и отделения.

По 185 критическим случаям было проведено 73 консультации. Компетентные специалисты осуществляли дистанционное консультирование передовой экспертной группы с применением сотовой связи стандарта 5G. Последовательно 12 раз были проведены совместные дистанционные консультации для обсуждения лечения 74 критически больных пациентов. Бригада помогла трем больницам получить квалификацию для лабораторного тестирования нуклеиновых кислот коронавируса, что позволило ежедневно тестировать до 1800 человек; дважды организовала клинико-патологические семинары на тему пневмонии COVID-19;  организовала сбор плазмы и оценку терапевтического лечения пациентов в период выздоровления.

Бригада дважды координировала и организовывала работу Государственного управления традиционной китайской медицины, руководящей группы ЦК КПК и военных, передовых экспертов по традиционной китайской медицине для создания мобильных экстренных аптек китайской традиционной медицины. Была организована экспертная группа психологической службы, разработана и издана «Спецификация психологической службы Военно-медицинской бригады поддержки  провинции Хубэй» и организовано санитарное просвещение более чем 1200 человек.

Военные медработники сосредоточились на усилении собственной защиты и в настоящее время поддерживают «нулевую инфекцию».  Военнослужащие Военно-медицинской бригады поддержки  провинции Хубэй в основном являются специалистами в области инфекционной, респираторной и интенсивной терапии, многие из которых работали в больнице Сяотаншань в период борьбы с атипичной пневмонией и помогали Сьерра-Леоне и Либерии в борьбе с эпидемией лихорадки Эбола.

Бригада, выполняя важные инструкции председателя Си Цзиньпина, организовывала тренинги по безопасности для всего медицинского персонала и проводила лечение в строгом соответствии с процедурами и спецификациями инфекционных больниц. Эксперты по сенсорному контролю строго контролировали свою работу, и в больницах не наблюдалось заражения медицинского персонала. При этом больницы уделяют серьезное внимание организации отдыха и психологической реабилитации медицинского персонала.

Эпидемия позволила китайской армии в полной мере использовать ее организационные и технические преимущества. НОАК будет продолжать борьбу до конца и внесет свой вклад в противоэпидемическую битву в Ухане и в стране в целом. 

В настоящее время ситуация с COVID-19 приняла характер общемировой пандемии. Китай в полной мере следит за профилактикой и контролирует  эпидемиологическую ситуацию в стране и в то же время готов сотрудничать с международным сообществом, включая Россию, для профилактики и контроля эпидемии и обмена информацией.  Китай будет и впредь поддерживать связь с ВОЗ, обмениваться опытом по профилактике и контролю эпидемии с зарубежными странами, укреплять международное сотрудничество в деле разработки противовирусных препаратов и вакцин, оказывать помощь в рамках своих возможностей другим странам и регионам с тяжелой эпидемиологической ситуацией. Мы верим, что если международное сообщество укрепит сотрудничество и взаимопомощь, то мы сможем одержать окончательную победу над пандемией!

Куй Яньвэй - Атташе по вопросам обороны при посольстве КНР в РФ, генерал-майор